什么是多發(fā)性肌炎?
什么是多發(fā)性肌炎?
多發(fā)性肌炎起病多隱襲,病情于數(shù)周或數(shù)月發(fā)展至高峰,受累肌群包括四肢近端肌肉,頸部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等,但面肌受累罕見(jiàn)。肌無(wú)力是主要癥狀。部分病人肢體遠(yuǎn)端肌肉也受累,表現(xiàn)前臂、手、小腿、足無(wú)力。體檢可見(jiàn)有肌力低下,25%患者肌肉有壓痛。晚期可出現(xiàn)肌萎縮。罕見(jiàn)的爆發(fā)型表現(xiàn)為橫紋肌溶解,肌紅蛋白尿,腎功能衰竭。除肌肉、內(nèi)臟系統(tǒng)亦可受累,尸檢資料近1/4患者有心肌炎,臨床表現(xiàn)為心電圖異常、心率失常、心力衰竭等。1%-10%額患者發(fā)生間質(zhì)性肺纖維化,出現(xiàn)肺功能障礙、氣短。嚴(yán)重咽下困難,可導(dǎo)致吸入性肺炎。全身表現(xiàn)可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕、雷諾現(xiàn)象等。