強直性脊柱炎的早期診斷

強直性脊柱炎往往在出現臨床癥狀5～10年才得以診斷。延遲診斷的主要原因是作為診斷標準關鍵條件的骶髂關節炎出現較晚。如何在未出現放射學骶髂關節炎時早期診斷強直性脊柱炎顯得十分重要。

根據sieper等2005年提出的標準，滿足炎性背痛和以下條件中三項以上者，90%以上的可能性為強直性脊柱炎：

①前色素膜炎;②肌腱端炎;③外周關節炎;④多AIDs良好的治療反應;⑤急性期反應物(CRP)的增加;⑥SpA陽性家族史;⑦HLA-B27陽性;⑧Mill顯示骶髂關節急性炎癥損害。

炎性背痛是診斷強直性脊柱炎的主要癥狀，若有下列五項中的四項標準，考慮為炎性背痛：①背痛發生于40歲以前;②隱匿性發作;③至少持續3個月;④有晨僵;⑤運動后可改善。