毛細(xì)支氣管的發(fā)病機(jī)制及機(jī)理

研究較多的是免疫學(xué)機(jī)制，幾個(gè)事實(shí)可以表明在V引起的毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病機(jī)制中存在免疫損害：

①恢復(fù)期的毛細(xì)支氣管炎嬰兒的分泌物中發(fā)現(xiàn)有抗V IgE抗體;

②近來(lái)對(duì)感染V的嬰兒與動(dòng)物模型的研究表明在V感染時(shí)有大量的可溶性因子的釋放(包括白介素、白三烯、趨化因子)導(dǎo)致炎癥與組織破壞;

③經(jīng)胃腸道外獲得高抗原性、非活化的V疫苗的兒童在接觸野毒株V時(shí)比對(duì)照組更容易發(fā)生嚴(yán)重的毛細(xì)支氣管炎。

目前認(rèn)為具有過(guò)敏體質(zhì)者，發(fā)生V或其他病毒感染時(shí)，更易于引起毛細(xì)支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎患者日后發(fā)生反復(fù)哮喘發(fā)作，甚至效果哮喘的機(jī)制尚不完全清楚。

毛細(xì)支氣管上皮細(xì)胞壞死和周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)，粘膜下充血、水腫和腺體增生、粘液分泌增多。毛細(xì)支氣管狹窄甚至堵塞，導(dǎo)致肺氣腫和肺部不張，出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙。