重癥肌無力的護理要點
重癥肌無力的護理要點
病情觀察:注意觀察抗膽堿脂酶藥物的療效和副作用,嚴格執行用藥時間和劑量,以防因用量不足或過量導致危象的發生。
對癥護理:
1.一旦出現重癥肌無力危象,應迅速通知醫生;給氧、吸痰、做好氣管插管或切開、人工呼吸機的準備工作;備好新斯的明等藥物,盡快解除危象。
2.避免應用一切加重神經肌肉傳遞障礙的藥物,如嗎啡、利多卡因、鏈霉素、卡那霉素。慶大霉素和磺胺類藥物。
一般護理:
1.輕癥者適當休息,避免勞累、受涼、感染、創傷、激怒。病情進行性加重者須臥床休息。
2.給予高熱量、高蛋白飲食。吞咽困難或咀嚼無力者給予流質或半流質,必要時鼻飼。進食宜在口服抗膽堿脂酶藥物后30-60min,以防嗆咳。
患者病情重,病程長,對治療缺乏信心。為此,我們詳細介紹免疫吸附療法的原理及其安全可靠性,使患者樹立治療信心,積極配合。
出血的觀察和護理:免疫吸附過程中,因肝素及枸櫞酸鈉用量較大,所以要注意觀察全身及穿刺局部有無出血情況,拔針后穿刺部位需按壓20 min以上。
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