肥厚型心肌病的診斷依據

1.非梗阻型癥狀較少，早期以呼吸困難為主，晚期可有心房顫動及心衰。梗阻型者可有勞累后心悸、氣促、乏力，活動時頭暈、暈厥、心絞痛及猝死等。

2.心界向左下擴大，心尖部抬舉性搏動。非梗阻型一般無雜音，而梗阻型常于胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性雜音，部分患者有收縮期細震顫。此外，常可有第四心音及第二心音逆分裂。

3.心電圖：常見左心室肥厚勞損，不少患者在左胸導聯和I、avL導聯有異常Q波。部分患者合并心室內傳導阻滯或預激綜合征。

4.超聲心動圖：心室間隔厚度/左心室后壁厚度大于1.3，收縮期二尖瓣前葉異常向前運動，左室流出道有狹窄。

5.左心導管檢查：梗阻型者左心室腔與左室流出道間有收縮期壓力階差，選擇性左心室造影示收縮后期左心室腔狹小呈鞋狀。

6.輔助檢查：對具有典型病史者，以檢查框限"A"為主;對診斷依據不足者可作框限檢查"B"。