無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療?
無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療?
這一直是一個有爭議的問題,認為不需要治療的理由有二:
一是大多數無癥狀攜帶者往往長期攜帶也不一定有什么后果,甚至少數人免疫功能提高后還能自然轉陰;
二是確實沒有特效藥可向患者提供,而且無目的用藥反而會增加肝臟負擔。
目前已有眾多學者將無癥狀攜帶者列為不適合生物學治療的對象,這使得廣大慢性乙肝患者感到失望。但是否乙肝病毒攜帶者必須要等到發展至肝細胞損害,有明顯癥狀后才進行治療,這一直是廣大醫生不可回避的問題。我們認為,臨床上可以區別對待,對于經濟承受能力較差而又不愿意治療的人,也可以暫緩治療,但要動員他們定期進行醫學監督檢查,以防不測。對于經濟條件較好而又愿意接受治療的人,我們還是應該及早采取積極主動的措施,比如調節免疫,增強抗病毒能力,這樣不僅能使不少人早日康復,而且這種預防性治療還可以大大降低肝硬化、肝癌的發生。