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藥物性狼瘡的常見癥狀

藥物性狼瘡是指因服用了某些藥物后所致的狼瘡。到目前為止，已知引起藥物性狼瘡的藥物多達50余種，如肼曲嗪(肼苯達嗪)、異菸肼、普魯卡因酰胺、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、氯丙嗪、甲基多巴、青霉胺、普萘洛爾(心得安)、氧烯洛爾(心得平)、苯妥英鈉、硫氧嘧啶、利舍平(利血平)、硫甲丙脯酸、他巴唑、呋喃妥因、別嘌呤醇、口服避孕藥、青霉素、四環素、奎尼丁等。發病與每日用藥量及總用藥量有關，一般于常用藥物劑量數月后誘發。據研究，可能是藥物改變了抗原，機體產生了相應的自身抗體而引起。

藥物性狼瘡的常見癥狀有發熱、肌痛、關節痛和心包炎及胸膜炎等，但這些癥狀都較系統性紅斑狼瘡病人的病情輕。而且頰部皮疹、口腔黏膜潰瘍、雷諾現象和嚴重脫發均較系統性紅斑狼瘡病人少，貧血、白細胞減少、血小板減少也少見。除普魯卡因酰胺所致的藥物性狼瘡有中樞神經系統病變外;其他藥物所致的藥物性狼瘡則很少累及中樞神經系統。腎臟受累較少出現。在實驗室檢查方面，藥物性狼瘡可有系統性紅斑狼瘡病人常見的血沉增快、高球蛋白血癥、狼瘡抗凝物陽性等。狼瘡細胞陽性率也與系統性紅斑狼瘡相似。在藥物性狼瘡病人的心包積液和胸腔積液中也常可找到狼瘡細胞。藥物性狼瘡抗核抗體的陽性率與系統性紅魔狼瘡病人的陽性率相伺，但藥物性狼瘡病人幾乎不出現抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體，且補體水平不降低，以此可與系統性紅斑狼瘡相區別。

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