紅細(xì)胞疾病的臨床檢查(三)

17.棘形紅細(xì)胞：增多：棘形紅細(xì)胞增多癥(遺傳性β-脂蛋白缺乏癥)、地中海貧血、慢性肝病、肝硬化、獲得性低β-脂蛋白血癥、溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏癥、尿毒癥、低鉀血癥、脾切除后。

18.皺縮紅細(xì)胞：增多：尿毒癥、急性鉛中毒、癌腫。

19.異型紅細(xì)胞：增多：彌散性血管內(nèi)凝血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血尿毒癥綜合征、溶血性貧血、心源性溶血性貧血、惡性腫瘤、嚴(yán)重?zé)齻?、脾切除術(shù)后。

20.緡線狀紅細(xì)胞：陽性：多發(fā)性骨髓瘤、γ-球蛋白增多癥、高纖維蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤。

21.多色紅細(xì)胞：增多：巨幼紅細(xì)胞性貧血、增生性貧血、溶血性貧血。

22.紅細(xì)胞染色質(zhì)小體：增多：巨幼紅細(xì)胞性貧血、地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、脾切除術(shù)后、重度惡性貧血。

23.全血容量：(1)減少： 出血、休克、嚴(yán)重腹瀉、黏液性水腫。(2)增加：真性紅細(xì)胞增多癥、白血病、肝硬化、充血性心力衰竭、斑替(Banti)綜合征。

24.紅細(xì)胞環(huán)狀體：增多：溶血性貧血、惡性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、白血病化療后。

25.有核紅細(xì)胞：增多：增生性貧血、紅白血病、惡性貧血、癌腫。

26.血紅蛋白：(1)增多：①生理性變化：新生兒、高山地區(qū)居民、劇烈體力勞動或體育運動、超力型人等。②病理性變化：A.紅細(xì)胞增多癥(繼發(fā)性或相對性)：大量脫水所致血液濃縮(劇烈嘔吐、頻繁腹瀉、多汗、多尿、嚴(yán)重灼燒、長期禁食者)、機體長期缺氧(紫紺型先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性高山病、嚴(yán)重肺氣腫)、慢性一氧化碳中毒等。B.真性紅細(xì)胞增多癥。(2)減少：①生理性變化：妊娠中、后期的稀血癥。②病理性變化：A.失血性...

27.血紅蛋白電泳：(1)增高：重型地中海貧血(HbA2、HbF增高)、輕型β-地中海貧血(HbA24%～10%)(2)降低(HbA2)：缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。

28.平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量：(1)升高：大細(xì)胞性貧血。(2)降低：單純小細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血。

29.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度：(1)升高：高色素性貧血、嚴(yán)重嘔吐、頻繁腹瀉、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。(2)降低：小細(xì)胞低色素性貧血。

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