白細(xì)胞減少癥的試驗及檢查
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白細(xì)胞減少癥的試驗及檢查
檢驗:除血常規(guī)、血小板計數(shù)外,應(yīng)注意有無白細(xì)胞質(zhì)的改變(白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)<4.0×109/L者稱白細(xì)胞減少癥;中性粒細(xì)胞絕對值低于2.0×109/L者稱中性粒細(xì)胞減少癥)。
腎上腺素試驗:用0.1%腎上腺素0.2ml皮下注射后,于15min及30min分別計數(shù)粒細(xì)胞絕對值,如達(dá)正?;蛟鲋猎瓉淼囊槐叮崾局車准?xì)胞減少是由于循環(huán)池及邊緣池的粒細(xì)胞分布異常所致。腎上腺素試驗應(yīng)盡量選擇白細(xì)胞計數(shù)最低時進(jìn)行。伴有高血壓及心臟疾患者慎用。
氫化可的松試驗:琥珀酰氫化可的松100mg靜注,注射前即刻及注射后3h各查白細(xì)胞總數(shù)及分類計數(shù)1次,正常者用藥后中性粒細(xì)胞絕對值應(yīng)較用藥前增加>2.0×109/L。若低于此值表示骨髓釋放功能不佳。
其他檢查:必要時作血清及尿溶菌酶測定、骨髓穿刺檢查、骨髓造血細(xì)胞培養(yǎng)及粒細(xì)胞壽命測定。
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