急性心功能不全概述

隨著心功能不全基礎(chǔ)和臨床研究的深入，有關(guān)心功能不全病理生理和臨床治療的新認(rèn)識(shí)使傳統(tǒng)概念有所改變，心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙，發(fā)展到使心排血量在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常時(shí)不能滿足全身代謝對(duì)血流的需要，從而導(dǎo)致具有血流動(dòng)力異常和神經(jīng)激素系統(tǒng)激活兩方面特征的臨床綜合征。有心功能不全綜合征或心力衰竭綜合征之稱。泵衰竭原指急性心肌梗塞時(shí)的左心衰竭，現(xiàn)對(duì)不同病因引起的心臟泵血功能障礙，有人統(tǒng)稱之為泵衰竭，傳統(tǒng)概念認(rèn)為心功能不全患者均有器官瘀血的癥狀，因而又稱為充血性心力衰竭。新概念認(rèn)為心功能不全可分為無癥狀與有癥狀兩個(gè)階段，前者有心室功能障礙的客觀證據(jù)(如心左室射血分?jǐn)?shù)降低)，但無典型充血性心力衰竭的癥狀，心功能尚屬NYHA(紐約心臟病學(xué)會(huì))I級(jí)，是有癥狀心力衰竭的前期，如不進(jìn)行有效治療，遲早會(huì)發(fā)展成有癥狀心功能不全。據(jù)心功能不全發(fā)生的緩急，循環(huán)系統(tǒng)代償程度的差別，臨床還有急性心功能不全、慢性心功能不全和代償性心功能不全等不同表現(xiàn)。

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