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急性白血病的免疫學(xué)分類

ANLL的分型主要依靠形態(tài)學(xué)(包括細(xì)胞化學(xué))來區(qū)分。免疫學(xué)分型的研究進(jìn)展較ALL慢，主要用于ANLL與ALL的區(qū)別。在髓系細(xì)胞的分化過程中，CD34出現(xiàn)于粒系-單核系祖細(xì)胞(granulocyte-macrophageprogenitor cell，CFU-GM)，分化至原始粒細(xì)胞階段消失。CD33、CD13見于髓系分化的全過程。HLA-DR存在于CFU-GM和各期單核細(xì)胞。幼稚及成熟期粒、單核細(xì)胞表面出現(xiàn)CD11b，粒系表達(dá)CD15，單核細(xì)胞表達(dá)CD14。

紅系祖細(xì)胞(BFU-E、CFU-E)表達(dá)血型糖蛋白A。巨核細(xì)胞系表達(dá)Ⅱb/Ⅲa/Ib。ANLL的免疫標(biāo)志見表33-11。一般來說，ANLL的免疫學(xué)分型與FAB分型無明顯相關(guān)，但少數(shù)類型有一定相關(guān)，如M4/M5表達(dá)CD14，M3缺乏HLA-DR抗原。

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