多發(fā)性骨髓瘤的早期診斷問(wèn)題
多發(fā)性骨髓瘤的早期診斷問(wèn)題
多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,誤診率很高,患者就診時(shí)的主訴各不相同,首診的科室較多,臨床醫(yī)生常常錯(cuò)誤的根據(jù)單一的癥狀而診斷為某一病,引起誤診,文獻(xiàn)中綜合統(tǒng)計(jì)2547例MM誤診率高達(dá)69.1%。另外實(shí)驗(yàn)室檢查中,某些特異性檢查陽(yáng)性率不高,這也是一個(gè)原因。故臨床醫(yī)生應(yīng)該對(duì)40以上病人出現(xiàn)不明原因腰痛,骨關(guān)節(jié)疼痛或骨質(zhì)疏松,不明原因貧血,蛋白尿,以及反復(fù)腹部感染,引起高度重視并做相應(yīng)的檢查,如血尿免疫電泳,骨髓穿刺檢查,以及頭顱,骨盆等部位X線攝片。從而提高早期診斷率,減少誤診率,對(duì)延長(zhǎng)生存期有很好的作用。
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