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細菌容易侵襲肝硬化

肝硬化是前述的腸道水腫，淤血、黏膜變性，通透性增加菌群分布異常以及菌型的質(zhì)量改變等因素造成了腸道細菌離開腸道進入血液循環(huán)的有利條件和機會，可以發(fā)生菌血癥。另一方面，肝硬化時肝臟結(jié)構(gòu)及功能改變使其對細菌濾過功能減弱以及肝外側(cè)支循環(huán)建立，來自腸道的門靜脈含菌血液可繞過肝臟進入體循環(huán)，因而肝硬化菌血癥有持續(xù)傾向。一旦機體免疫能力進一步降低或當(dāng)細菌致病活性進一步增強時，細菌在血液中聲長性操作均可引起敗血癥。

本病起病急，病情變化快。多伴有寒戰(zhàn)高熱，熱型不規(guī)則，多在390C-40OC。全身癥狀明顯，?？梢婎^痛、肌肉酸痛，呼吸加速，心跳加快等表現(xiàn)，也常有神志改變，輕者嗜睡，幻覺、重者昏迷。其診斷標準為：

1、 畏寒發(fā)熱;

2、 休克;

3、 伴發(fā)細菌性腹膜炎或其他部位細菌感染;

4、 肝病短期內(nèi)加重，入黃疸加深或出現(xiàn)肝昏迷;

5、 外周白細胞及中性粒細胞增高，有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象;

6、 血或骨髓細菌培養(yǎng)陽性。

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