重癥肌無力診斷標準
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重癥肌無力診斷標準
一、必發(fā)癥狀:有疲勞現(xiàn)象,即運動后易引起眼外肌、吞咽肌等局部肌肉或全身肌肉的肌力下降、疲勞,休息后癥狀減輕或消失。
二、參考事項:
1. 新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5~1mg肌肉注射,20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性,可持續(xù)2小時左右,為重癥肌無力。本試驗有藥物反應(yīng)(瞳孔縮小、心動緩慢、流汗、多汗、腹痛、腹瀉、嘔吐等)所以應(yīng)在醫(yī)生護士監(jiān)護下完成。
2.有下列諸癥狀:a.眼瞼下垂;b.眼運動障礙或復(fù)視;c.吞咽困難;d.言語障礙(構(gòu)音困難);e.步行或運動障礙;f.呼吸困難。
3.癥狀在一日內(nèi)有變動,晨起或休息減輕,晚間或疲勞后加重。
4.有合并癥或伴有的癥狀:a.胸腺瘤;b.甲狀腺功能異常;c.肌萎縮。
5.不伴有錐體束征和感覺障礙。
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