引起白細胞減少癥的藥物有哪些?

正常成人白細胞總數(shù)為每升血4.0～10.0×10的9次方(4000～10000/立方毫米)，低于4000/立方毫米即為白細胞減少癥。引起人體白細胞減少的原因很多，藥物便是其中的一個重要因素。人們因生病而使用藥物治療時，應認真的了解藥物的毒副作用，很多藥物在治病的同時能引起白細胞減少癥和其他血液系統(tǒng)疾病，應十分注意。白細胞減少后，使人體的防病能力降低，出現(xiàn)疲乏無力，四肢酸軟、頭暈、惡心、低熱等癥狀，引起反復發(fā)作的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染。常用的可引起白細胞減少癥的藥物有下列幾種：

(1)抗生素：主要是氯霉素[處]、合霉素[處]，它們對骨髓的造血功能有抑制作用，不僅可以引起白細胞減少癥，還可以引起再生障礙性貧血。其他如四環(huán)素、多粘菌素類、鏈霉素偶爾也可引起白細胞減少。

(2)抗腫瘤藥：抗腫瘤藥最常見的毒性反應是白細胞減少癥，在腫瘤細胞被殺傷的人體正常的組織細胞也受到損傷，嚴重者可引起再生障礙性貧血。

(3)解熱鎮(zhèn)痛藥：氨基比林[處]、安乃近[處]、APC[非]、保泰松[處]、消炎痛[非]等都可以引起白細胞減少癥，多與服用劑量較大，時間較長有關。

(4)抗精神病藥：氯丙嗪[處]、奮乃靜[處]、三氟拉嗪[處]都可以引起白細胞減少，以氯丙嗪的發(fā)生率較高，約為萬分之七，若及時停藥，多數(shù)可以恢復。

(5)抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶[處]、他巴唑[處]等可引起白細胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月，如及時停藥，多在1～2周內(nèi)恢復，故在用藥期間要定期檢查血象。

(6)其他：磺胺藥[處]、奎尼丁[處]、奎寧[處]、苯妥英鈉[處]、苯巴比妥[處]、異煙肼[處]、汞劑[處]、銻劑[處]等，都有引起白細胞減少的可能，使用期間應注意檢查血象。