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中醫(yī)對(duì)慢性腸炎的辨證要點(diǎn)有哪些?

(1)辨病緩急：慢性泄瀉發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)，遷延日久，每因飲食不當(dāng)，勞倦過(guò)度而復(fù)發(fā)，常以脾虛證為主。或病久及腎，出現(xiàn)五更泄瀉，腰膝怕冷，是命門(mén)火衰，脾腎同病，治療則脾腎同治。

(2)辨病重：一般泄瀉，若脾胃不敗，飲食如常，多屬輕證，預(yù)后良好。若泄瀉不能食，形體消瘦，泄下無(wú)度;或久瀉滑脫不禁，致津傷液竭，則每有亡陰、亡陽(yáng)之變，多屬重證。《中藏經(jīng)》說(shuō)："病洞泄不下食，脈急則死。"可見(jiàn)能食與不能食，對(duì)于權(quán)衡泄瀉的輕重有重要意義。

(3)辨寒虛：凡病程較長(zhǎng)，腹痛不甚，腹痛喜按，小便利，不渴，多屬虛證。糞質(zhì)清稀如水，腹痛喜溫，畏寒脹冷，完谷不化，手足欠溫，多屬寒證。

(4)辨兼挾證：瀉而兼有惡寒自汗、發(fā)熱頭痛、脈浮者，為挾風(fēng);泄瀉發(fā)生在炎夏酷暑季節(jié)，癥見(jiàn)身熱煩渴、頭重自汗、脈濡數(shù)，為挾暑;泄瀉而兼脘腹痞悶，噯腐酸臭，為挾傷食。

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