輸注血小板懸液的預(yù)防護理
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輸注血小板懸液的預(yù)防護理
輸注血小板懸液前護理:1.血小板懸液最佳儲藏溫度是22±2℃,忌在4℃冰箱冷藏。pH值以6.0~7.4為宜,否則回收率低,存活期短。2.常用的血小板制品有濃縮混合血小板和機分單采血小板2種,鑒于前者經(jīng)過2次離心使血小板聚積成團,因此須先在22±2℃環(huán)境下靜置1~2小時,使其自然解聚后方可輸注。3.盡管機分血小板可在22±2℃振蕩保存3~5天,手工分離的血小板保存1天,但隨保存時間延長血小板存活率及功能持續(xù)降低, 故應(yīng)盡快優(yōu)先輸注。
輸注血小板懸液中注意事項:1.輸注速度以患者能耐受為準,一般為每分鐘60~80滴。2.輸注中應(yīng)密切觀察輸血反應(yīng),及時處理,防止發(fā)熱引起血小板消耗。對輕度的過敏反應(yīng)如全身皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,應(yīng)嚴密觀察,減慢輸注速度,口服或肌注抗組織胺類藥物或類固醇類藥物。對重度過敏反應(yīng),立即停止輸血小板,保持靜脈通道通暢,有支氣管痙攣者,皮下注射腎上腺素0.5~1mg;有喉頭水腫者,立即行氣管插管或氣管切開,以免窒息;有過敏性休克,應(yīng)積極行抗休克治療。
輸注血小板懸液后護理:1.輸血小板懸液后, 護士應(yīng)觀察患者出血是否減輕,有無新的出血傾向。2.定期觀察血小板計數(shù),判斷輸注血小板懸液的效果。
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