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藥物誘發溶血性貧血的預防與預后

預防藥物誘發溶血性貧血的主要方法是，患者必須避免服用能誘發溶血性貧血的藥物。醫生在使用易致溶血的氧化劑藥物之前，尤其在葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏發病率高的地區，應仔細詢問患者本人及其家族中有無溶血性貧血的病史。

如果服藥后溶血已經發生，應立即停用有關藥物，并避免應用一切可以誘發溶血發作的藥物。如果溶血和貧血不嚴重，因其溶血有自限性，一般起病7～10天后，溶血能自行停止。如果G6PD酶活性很低，溶血無自限性，貧血嚴重，應予輸血。要注意嚴格選用不是G6PD缺乏的供血者，特別在G6PD缺乏的高發地區，否則輸血后可引起更嚴重的溶血。如有血紅蛋白尿或少尿，應鼓勵多飲水，或適當補充液體，保持血壓正常，同時可加用堿性藥物使尿呈堿性反應。要注意電解質，特別是鉀的平衡。維生素E有抗氧化劑的作用，有助于對溶血的制止。多數病人能安全渡過溶血發作，血象逐漸恢復正常。

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