急性乙肝的臨床表現
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急性乙肝的臨床表現
臨床上分黃疸型及無黃疸型。基本病變相同,病變程度有輕重不同,85%可恢復正常,約10% ~12%可轉變?yōu)槁赃w延性肝炎,約3%可轉變?yōu)槁曰顒有愿窝祝?%可轉變?yōu)榧毙灾匕Y型肝炎。
臨床上,在黃疸前期,大多數患者發(fā)病緩慢,可有發(fā)熱、乏力、食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀。有些患者出現蕁麻疹、關節(jié)痛或上呼吸道癥狀,尿色發(fā)黃,肝區(qū)脹痛,肝輕度腫大,血清ALT升高。黃疸期,鞏膜皮膚黃染,尿色更深。此時發(fā)熱消退,乏力、胃腸道癥狀逐漸好轉。肝腫大有壓痛及叩擊痛,少數患者脾輕度腫大。血清膽紅素含量升高,ALT顯著升高。恢復期,黃疸漸退,食欲恢復,體力逐漸恢復,肝功能恢復正常。肝炎病程約一月,亦有延期恢復者。急性無黃疸型肝炎遠比黃疸型多見,癥狀較輕,有肝功能不正常,但不出現黃疸。
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