再障的高危指征是什么?
再障的高危指征是什么?
先天性再生障礙性貧血約有5%~10%的患者最后發展為急性白血病,多為粒單型。伴有明顯皮膚改變的多不合并腎臟畸形,但最終可轉變為鱗狀上皮癌或其他惡性腫瘤。
獲得性再生障礙性貧血預后因病因而異。如對氯霉素有特異反應的或由傳染性肝炎所致的再障,預后極差,而由氯霉素過量引起的則多能恢復。
高危的指征是發病急,出血嚴重,血小板<20000/mm3,粒細胞<500/mm3,網織紅細胞極低或消失;骨髓增生明顯低下以淋巴細胞和非造血細胞為主;此類病兒約有50%以上于發病數月內死于葡萄球菌敗血癥或卡氏肺囊蟲等感染或出血。病情進展緩慢,粒細胞與血小板減少不嚴重,骨髓受累較輕,對雄激素治療有反應的,預后較好。骨髓移植后長期存活率可達30%~60%。