潰瘍性結(jié)腸炎的西醫(yī)治療
潰瘍性結(jié)腸炎的西醫(yī)治療
一般治療:①急性發(fā)作期必須適躺休息。精神神經(jīng)過度緊張者可適當服用鎮(zhèn)靜劑,如利眠寧、安定等。②飲食宜采用軟而易消化、富有營養(yǎng)的食物,急性發(fā)作期只給無渣半流質(zhì)。嚴重發(fā)作者, 頭幾天宜禁食,靜脈內(nèi)供給營養(yǎng),使腸道得以休息。禁食有刺激性食物,并避免牛奶和乳制品。
抗菌藥物首選胃腸道不易吸收的磺胺類藥物。水楊酸偶氮磺胺吡啶療效好,能緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā),適用于輕型或重型緩解期,療程約一年。其他磺胺類藥物如磺胺咪、酞磺噻唑等亦可應(yīng)用。
腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎癥和免疫反應(yīng),緩解毒性癥狀。近期療效較好,而遠期療效尚未肯定。一般適用于磺胺類藥物無效者,或急性發(fā)作期或暴發(fā)型病例,可給強的松、地塞米松或強的松龍口服,也可給氫化考的松或琥珀酰氫化考的松靜脈滴注或灌腸。
其他免疫抑制藥硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤等免疫抑制藥均可選用,但其療效尚不能肯定,對磺胺類藥物和腎上腺皮質(zhì)激素治療無效者,可謹慎使用。與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用時,??蓽p少兩者的劑量。
對癥治療:①解痙:阿托品、顛茄片、普魯本辛和復(fù)方苯乙呱啶均可選用。②收斂:可選用次碳酸鉍、鞣酸蛋白等。②貧血嚴重者應(yīng)輸鮮血。營養(yǎng)不良者可輸血漿或人體白蛋白。