如何治療系統性紅斑狼瘡?

目前治療系統性紅斑狼瘡的手段及藥物大多基于糾正免疫系統功能的紊亂，如用糖皮質激素、氯喹、羥基氯喹、甲氨蝶呤(MTX)、環磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZA)等藥物抑制及調節紊亂的免疫系統，更新的發展將有針對MHC-抗原-TCR三分子復合物、細胞因子等免疫途徑的生物制劑，以及干細胞移植。

雖然用于治療SLE的藥物仍在不斷發展，但到目前為止，糖皮質激素仍是免疫抑制作用最為強大的藥物，也是最為常用的藥物。因糖皮質激素有較多副作用，如可以引起感染、骨質疏松、糖尿病、骨壞死和高血壓等，所以合理使用激素顯得十分重要。同樣患者擅自停用激素也有很大的危險性，甚至引起疾病的急性發作。

治療方案和劑量必須根據病情的具體情況而定。小劑量激素與MTX或氯喹等藥物的聯合使用，可以減少激素的用量，在治療輕、中度SLE病人不僅有良好的療效，而且副作用小，為患者求得更高的生活質量。但對于狼瘡性腎炎、中樞神經狼瘡及狼瘡性血小板減少性紫癜的治療則需根據具體情況應用較大劑量的激素和免疫抑制劑，以使病情得到較快緩解。另一方面亦要加強綜合治療，如控制血壓、血糖、補鈣等。患者要經常與醫生聯系，在醫生指導下服藥治療，一般1～3個月復查一次。病情有變化時應及時調整治療方案，以免貽誤治療的時機。