肝臟的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)

肝臟主要位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅在腹上區(qū)、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁，肝上面則與膈及腹前壁相接。從體表投影看，肝上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處;肝下界與肝前緣一致，起自肋弓最低點(diǎn)，沿右肋弓下緣左上行，至第8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓，斜向左上方，至前正中線，到左側(cè)至肋弓與第7、8軟骨之結(jié)合處。一般認(rèn)為，成人肝上界位置正常的情況下，如在肋弓下觸及肝臟，則多為病理性肝腫大。幼兒的肝下緣位置較低，露出到右肋下一般均屬正常情況。

肝的位置常隨呼吸改變，通常平靜呼吸時(shí)升降可達(dá)2-3cm，站立及吸氣時(shí)稍下降，仰臥和吸氣時(shí)則稍升，醫(yī)生在給患者肝臟觸診檢查時(shí)，常要患者作呼吸配合就是這個(gè)道理。正常肝呈紅褐色，質(zhì)地柔軟。成人的肝重量相當(dāng)于體重的2%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國成人肝的重量，男性為 1157-1447g，女性為1029-1379g，最重可達(dá)2000g左右，肝的長、寬、厚約為25.8cm、15.2cm、5.8cm。

肝右葉上方與右胸膜和右肺底相鄰;肝左葉上方與心臟相連，小部分與腹前壁相鄰;肝右葉前面部與結(jié)腸相鄰，后葉與右腎上腺和右腎相鄰;肝左葉下方與胃相鄰。

熟悉肝臟在人體位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)，是為了更好地認(rèn)識(shí)肝病，加強(qiáng)慢性肝病自我康復(fù)教育。慢性肝病尤其是小三陽多有肝功能異常，需要長期調(diào)養(yǎng)，保肝至關(guān)重要。近年來，自由基在肝病中的作用已經(jīng)受到國內(nèi)外專家的高度重視，尤其是自由基清除劑與保肝的相關(guān)研究越來越深入，肝病的康復(fù)方法也取得了新的進(jìn)展。

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