腦積水預防

控制腦積水發生的關鍵是消除胎兒形成前的危險因素和胎兒期、圍產期的構成因素。這對預防腦積水的發生有重要意義。

一、開展病因研究，消滅和改善遺傳因素與環境因素

腦積水畸胎的病因較為復雜，迄今尚不十分清楚，但根據其流行病學分布特征和遺傳學特點，提示本病是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通過家族調查提示，可能屬于X伴性隱性遺傳。

腦積水畸胎除與遺傳因素有關外，自60年代以來，環境因素中的病毒(風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內感染，已日益為人們所重視，感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕，但對胚胎的發育影響較大，可導致胎兒流產、死胎、死產和多種嚴重的先天性畸形，其中弓形蟲感染，可致胎兒產生中腦導水管狹窄的腦積水畸胎。另外，早孕期接觸放射線、放射元素、微機、手機等輻射因素與腦積水的形成有一定的關系。

可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環境因素共同作用所致的多因子遺傳性疾病。為了降低腦積水患兒發生率和提高人口健康素質，除應采取病因研究外，還應進行婚前檢查，嚴禁近親婚配，開展遺傳咨詢。

二、加強產前早期診斷及早終止妊娠，預防腦積水患兒的出生

腦積水患兒的產前早期診斷是預防腦積水患兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水在孕12～18周即可通過B超查出，所以要加強B超在產前診斷中的應用，及早終止妊娠，預防腦積水患兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

三、宣傳優生知識，減少胎次

據有關資料表明，胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產次增加而升高。兩胎以上者腦積水發生率明顯上升。因此，宣傳優生知識，減少胎次，是防止腦積水患兒的途徑之一。

四、提倡適當年齡生育

從有關資料顯示，腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增長而遞增的趨勢。一般25～29歲組發生率最低，但差異無顯著性，30歲以后發生率就有遞增趨勢。因此，提倡適當年齡生育，對預防腦積水患兒的發生有一定意義。

五、加強優生教育，提高人口文化素質

據有關統計資料提示，腦積水患兒的發生與孕婦文化程度有關，孕婦文化程度越低發生率越高，文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質，首先應提高人口的文化素質，以增強群眾對優生教育的接受能力和自我保健意識。

六、安全分娩，謹防窒息、產傷、顱內出血

孕婦分娩時，一定要在環境條件較好的醫院分娩，在分娩過程中不要拖延產程，謹防圍產兒窒息，防止產傷，胎兒特別是早產兒出生后3天內，每日常規肌注10mg維生素K1，以預防因維生素K缺乏而致顱內出血，形成腦積水，這是預防圍產期腦積水兒發生的重要環節。

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