腦出血如何分型?
腦出血如何分型?
一般根據(jù)病人的病情將腦出血分為極重型、重型和輕型三種。極重型病人多迅速昏迷,四肢癱瘓,瞳孔大小不等或散大,對光反應消失,眼球固定或分散,高熱抽搐,血壓由很高突然下降,呼吸不規(guī)則,有的出現(xiàn)腸胃道出血,肺水腫,多數(shù)在24小時內(nèi)死亡。重型腦出血雖起病突然,但較極重型為緩,在數(shù)小時后完全昏迷,如搶救無效,多于一周內(nèi)死亡。輕型腦出血也稱為延緩型,病人意識多呈模糊或嗜睡狀態(tài).
也可一度好轉(zhuǎn)后再進入昏迷,如搶救無效,多在一周后因感染等并發(fā)癥或再出血而死亡。腦出血的病期可分為三期,即急性期、恢復期和后遺癥期。急性發(fā)病兩周內(nèi)為急性期,約半數(shù)病人死于兩天內(nèi),2/3死于發(fā)病后的3-7天,主要死亡原因是腦水腫,腦壓增高引起的腦疝。兩周后病情漸趨穩(wěn)定,進入恢復期,神志、肌力等逐漸恢復或好轉(zhuǎn),神經(jīng)功能也開始修復,腦水腫消退。一個月后病灶區(qū)開始縮小,肢體癱瘓也見好轉(zhuǎn),如三個月后仍不見進步,則很可能成為持久的偏癱。出血重者后遺癥也比較重。恢復期約6~12個月,一年后仍遺留偏癱則恢復的可能性很小。