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膽囊結石患者為什么會發生膽絞痛?

膽囊結石這一病癥有一定的特殊性，多數患者癥狀并不明顯，因此過去該病癥的發現率很低，隨著CT技術的發展，膽囊結石的發現率逐漸升高，許多人都有疑問，如果膽囊結石不治療或是延誤治療會有什么后果呢，另外就是一些患者為什么會出現膽絞痛的現象。

統計資料顯示，每年大約2%的/無癥狀/膽囊結石出現膽絞痛，小的結石可落入膽總管、排入十二指腸，而每次排石均可損傷膽總管末端肝胰壺腹括約肌，反復排石則造成膽總管末端狹窄，繼發膽總管結石及膽源性胰腺炎;大的結石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內瘺，如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結腸瘺、膽囊膽總管瘺等。約0.5%~1%的膽囊結石并發膽囊癌，對于結石大于3厘米，年齡超過50歲、有腫瘤家譜、膽囊壁厚大于1厘米，膽囊磁器樣改變者應視為膽囊癌高危因素。

而膽囊結石絞痛這一現象多數專家認為，主要與飲食有關，膽囊結石的病人在進油餐后或在夜間，右上腹部常可突然發生劇烈的絞痛，使病人難以忍受，坐臥不安，疼痛還會陣陣加重，并向右肩背部放散。引起絞痛的原因是膽囊結石，在沒有癥狀的間歇期內，結石在膽囊中漂浮不定，在這種情況下，病人沒有任何感覺。當油餐后或在夜間，膽囊結石易卡在膽囊頸部或膽囊管內，結石一旦嵌頓，膽囊里的膽汁流不出去，使膽囊內壓力升高，膽囊膨脹，膽囊為排出其膽汁，不得不加強收縮。膽囊在短時間內迅速膨脹與收縮便產生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續性陣發性加重。有時，由于病人體位的變動，尚未經治療，疼痛又可突然緩解消失。這是由于卡住的結石又退回到膽囊里，或結石被擠入到膽總管里，膽囊內壓力隨即降低，絞痛因此也就突然緩解。

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