治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有幾種?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療有以下幾種：

(1)非甾體類抗炎藥：在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療過程中，大多用于有發(fā)熱、關節(jié)酸痛、肌痛、乏力等癥狀，而無明顯內臟或血液系統(tǒng)受影響的輕癥病人。正確地使用此類藥物能緩解癥狀，減少腎上腺皮質激素的用量及其副作用。布洛芬、怡美力、莫比可、雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、奧斯克、雙氯滅痛等)、荼普酮等都可以選擇應用。

(2)抗瘧藥：抗瘧藥氯喹和羥氯喹，具有抗炎、免疫抑制、抗光過敏和穩(wěn)定核蛋白的作用。尤其適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的低熱、關節(jié)炎、皮疹，并有減緩和穩(wěn)定狼瘡非致命性病變進展的作用。如與潑尼松(強的松)同用，則可減少潑尼松的劑量。以關節(jié)炎癥狀為主者，可與非甾體類抗炎藥同用。常用劑量為氯喹0.25克，每日1次服;羥氯喹0.2-0.4克，每日分1-2次服。部分病人每周服5天即可。

(3)腎上腺皮質檄素：為治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，具有強力的抗炎、抗增生及免疫抑制作用。適用于急劇發(fā)病的多系統(tǒng)受損的狼瘡、其他方法不能控制的非感染性狼瘡高熱、明顯血細胞減少、腎炎、中樞神經系統(tǒng)病變、間質性肺炎及重度肝炎。腎上腺皮質激素的用量、給藥途徑及療程，需根據病人的病情輕重、全身狀況、合并用藥及對治療的反應而定。

(4)免疫抑制劑：用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫抑制劑有：環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥(又稱CBl348)、甲氨喋呤、長春新堿和環(huán)孢素(環(huán)孢菌素人)等。常用于重癥和難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡，如狼瘡性腎炎和中樞性狼瘡。狼瘡性關節(jié)炎幾乎不需要這類藥物治療，除非極少數有破壞性關節(jié)炎者，則可選用甲氨喋呤。

中醫(yī)中藥已廣泛地應用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多按辨證論治進行。單味藥物目前以雷公藤多用。雷公藤多苷片每次10毫克，一日3次，對輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關節(jié)痛、肌炎、蛋白尿都有一定療效，但停藥后易復發(fā)。

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