肥厚性胃炎實(shí)際上不是一種獨(dú)立疾病，只是在做胃鏡及X線鋇餐檢查時(shí)見(jiàn)到胃壁黏膜皺襞異常粗大，呈腦回狀扭曲，黏膜發(fā)紅，可伴糜爛，胃壁柔軟，根據(jù)這些現(xiàn)象而命名。因?yàn)椴±韺W(xué)上無(wú)特征性改變，故認(rèn)為不是獨(dú)立疾病。

臨床上引起胃黏膜皺襞粗大可有許多疾病，其中最主要有兩種：一是胃巨大皺襞癥，也稱病(圖1);二是胃癌廣泛彌漫浸潤(rùn)性或胃惡性淋巴瘤，俗稱"皮革胃"。

胃鏡下，前者除了有巨大胃黏膜皺襞外，表面光滑，胃腔內(nèi)有大量膠凍狀黏液，胃壁柔軟，后者黏膜皺襞粗大，表面粗糙，呈細(xì)顆粒結(jié)節(jié)，常伴隨糜爛、潰瘍，胃壁僵硬，蠕動(dòng)消失，胃不能膨脹。活檢病理上，前者胃表面上皮增生、胃小凹延長(zhǎng)、腺體有囊性擴(kuò)張，后者見(jiàn)癌細(xì)胞。區(qū)別困難者，可做超聲胃鏡檢查，前者胃壁層次分明，后者胃壁層次模糊紊亂。臨床上，胃巨大皺襞癥多伴有胃酸分泌能力降低、血低蛋白癥，引起系列不適癥狀，如上腹部不適、飽脹、疼痛、食欲不振、噯氣、嘔吐和體重減輕等，因低蛋白血癥引起全身浮腫，尤以雙下肢、面部明顯。嚴(yán)重時(shí)可有腹水，個(gè)別還會(huì)有胃出血癥狀等。

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