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潰瘍性結腸炎的中醫辯證治療

潰瘍性結腸炎的主要癥狀是腹痛、腹瀉，大便帶有膿血。重型可出現發熱、身痛、消瘦、衰弱等癥。根據臨床經驗，本癥主要分為以下幾型：

大腸濕熱型癥狀：腹痛、下痢膿血，肛門灼熱，瀉而不爽。苔黃膩，脈滑數。治法：清熱導滯，調氣行血。方藥：芍藥湯加白頭翁湯加減：白頭翁20克、黃柏10克、黃連10克、黃芩10克、大黃5克、檳榔10克、當歸10克、木香10克、炙甘草15克。

寒濕凝滯型癥狀：痢下白多赤少，或純為白凍，伴腹痛，里急后重。苔白膩，舌質淡，脈滑或濡。治法：溫化寒濕。方藥：胃苓湯加減：蒼術10克、白術15克、厚樸10克、陳皮10克、桂枝10克、茯苓15克、炮姜10克、木香10克、炒白芍10克。

脾胃虛弱型癥狀：大便時溏時瀉，水谷不化兼有粘液，稍進油膩之物，則大便次數增多，面色萎黃。肢倦乏力。舌質淡苔白，脈細弱。治法：健脾益胃。方藥：參苓白術散加減。黨參10克、茯苓15克、白術15克、扁豆10克、山藥15克、陳皮10克、木香10克、砂仁10克、炮姜10克。

腎陽虛衰證癥狀：晨起腹瀉、腹痛、腸鳴，便急，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌質淡，苔白，脈沉細。治法：溫腎固腸。方藥：四神丸加減：補骨脂12克、肉豆蔻10克、吳茱萸5克、赤石脂10克、五味子10克、肉桂10克、白芍15克、炙甘草5克、炮姜5克、訶子肉10克。

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