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紅細胞生成素非代償性增加

(1)腎臟疾病：腎臟疾病繼發性紅細胞增多尤以腎癌為最多其次還有多囊腎腎盂積水腎良性腺瘤、腎肉瘤腎結核等繼發性腎臟腫瘤及腎臟移植也有繼發性紅細胞增多的報道。紅細胞增多的機制是由于腫瘤囊腫或積水壓迫腎組織阻礙血流引起局部組織的缺氧，使腎臟的紅細胞生成素生成增加，導致紅細胞生成素生成增加此外在囊腫壁的浸出物和囊腫的液體及腫瘤的腎癌組織中有紅細胞生成素的RNA存在若將腫瘤組織粗制浸出液注射到動物體內可刺激紅細胞生成腎移植的病人可引起紅細胞增多的機制可能與受者本身腎臟損害引起的紅細胞生成素增加有關。

(2)其他腫瘤：肝細胞肝癌已證實有紅細胞增多在肝癌細胞中也證實有紅細胞生成素的抗原存在肝癌切除后紅細胞增多可改善轉移性肝癌肝血管瘤、肝血管肉瘤等可見紅細胞增多肝硬化的病人偶見紅細胞增多可能與合并肝細胞肝癌有關。除肝腫瘤外尚有小腦成血管細胞瘤子宮肌瘤嗜鉻細胞瘤、卵巢癌等。個別報道胃癌前列腺癌、肺癌霍奇金病食道腫瘤等可影響紅細胞生成素的分泌進而并發紅細胞增多。

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