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重癥肌無力的臨床表現

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-03-09 閱讀:

重癥肌無力的臨床表現

以眼外肌為首發癥狀者最常見,其次為延髓肌和肢帶肌。眼外肌受累表現為眼瞼下垂、復視、斜視;咀嚼肌和咽喉肌受累出現咀嚼、進食和吞咽困難,飲水嗆咳,構音不清;面肌受累則表情缺乏,閉目無力;胸鎖乳突肌及斜方肌受累則出現轉頭和聳肩無力;四肢肌受累時以近端無力為重,表現為易跌,上樓困難等。如侵犯呼吸肌則出現呼吸困難,稱重癥肌無力危象。本病多數起病隱襲,常以一組肌肉開始,逐步累及其他組,少數病人出現肌肉萎縮。

上述癥狀也常波動起伏,呈現/朝輕暮重/、重復活動后加重、休息后減輕的臨床特征。兒童肌無力幾乎全部以眼肌受累為主,表現為瞼垂,復視甚至眼球固定,癥狀時好時壞或左右交替。