老年急性白血病的輔助治療

老年急性白血病病人較一般白血病患者更易發生嚴重感染，所以盡可能的為其創造一個無菌環境，加強對口、咽、鼻、眼、肛門等部位的護理。合理選用抗生素，控制由于疾病本身和化學藥物治療因素造成的嚴重感染，預防真菌感染：化學藥物治療后若出現骨髓抑制，白細胞減少。可選用造血生長因子，如粒-單細胞集落刺激因子或粒細胞集落刺激因子促進白細胞盡快恢復，縮短白細胞減少期。減少感染的發生。貧血嚴重時，可輸注濃縮紅細胞，使血紅蛋白維持在70 s/L以上。血小板少于20xIO~/L并有出血傾向時，可輸注血小板懸液，應注意血小板輸注要足量，以免產生血小板抗體及血小板的無效輸注;

白血病是一種高消耗疾病，化學藥物治療的不良反應可引起患者厭食、惡心、嘔吐，易造成負氮平衡、營養不良、水電解質紊亂及酸堿失衡，應鼓勵病人主動進食，并在化學治療期間給予止吐藥物減輕不良反應。每日可給予脂肪乳、氨基酸，補充電解質，糾正酸堿失衡等治療措施-由于老年病人內臟功能減退，化學治療期間要注意保護心臟、肝臟{可給予還原型谷胱甘肽1.2g/d靜脈滴注)、腎臟(堿化、水化尿液，用別嘌醇預防高尿酸腎病)。據報道，在大劑量化學治療的前1日注射長效維生素B2可減少化學治療藥物引起的口腔炎及消化性潰瘍的發生。