怎樣預防血液病血小板輸注無效?
怎樣預防血液病血小板輸注無效?
血液病患者出現血小板輸注無效現象對病癥的治療是十分不利的,因此,醫護人員還要掌握血液病血小板輸注無效的預防措施,具體包括以下幾方面:
1、嚴格掌握血小板輸注的適應證,減少預防性血小板輸注。
2、避免使用兩性霉素B、萬古霉素、 環丙氟哌酸等藥物。
3、應避免各種誘發血小板輸注無效的因素,如對患者實行全環境的保護,可住層流病房,防止感染發生。
4、有條件者輸注單采血小板,可以限制同種異體抗原接觸,減少或推遲同種免疫反應的發生。
5、使用HLA-A、B配型和血小板交叉配型,增加血小板的相容性。
6、正確使用白細胞濾器,以去除血小板制劑中的白細胞,禁忌擠壓濾器上方管道或用鹽水沖洗濾器,以免將過濾后的白細胞再次輸入體內。
7、輸注照射血小板制劑:用0.3~0.6J/cm2劑量的紫外線(波長為280~320nm)照射血小板制劑,可以使白細胞失去活性,或失去抗原性。