支氣管擴(kuò)張術(shù)后殘余癥狀

支擴(kuò)肺切除術(shù)后部分有殘余癥狀其原因：

(1)術(shù)膠雙側(cè)支氣管造影，有的分支充盈不佳，未發(fā)現(xiàn)，手術(shù)未切除干凈，殘留支擴(kuò)有癥狀。

(2)原為雙側(cè)病變，只切除重的一側(cè)，較輕的一側(cè)仍有支擴(kuò)。

(3)一側(cè)部分肺切除后，余肺過(guò)度膨脹后支氣管扭曲、引流不暢、感染，甚至有新支擴(kuò)形成。

(4)肺切除后支氣管殘端留得較長(zhǎng)，有分泌物潴留，或因殘端有線(xiàn)頭刺激，肉芽形成，致咳嗽咯血。

(5)原引起支擴(kuò)有關(guān)因素，如鼻空前未有炎、慢性支氣管炎或與免疫有關(guān)的缺陷未處理。

(6)可能有隱匿性支氣管瘺，支氣管殘端瘺口通向一小膿腔。術(shù)后咳嗽咳黃痰有時(shí)是一般呼吸道感染，不一定與原來(lái)的支擴(kuò)及手術(shù)有關(guān)。支擴(kuò)部分肺切除后的再咯血，甚至大咯血也時(shí)有所見(jiàn)，纖支鏡檢查支氣管殘端常正常，余肺造影也不一定有殘留支擴(kuò)，我們用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療，療效很好，栓塞前的支氣管動(dòng)脈造影見(jiàn)肺門(mén)局部有很多增粗血管，甚至成簇成團(tuán)，原因有等探索。如栓塞術(shù)無(wú)效，要是其他條件允許，可切除剩余肺組織。