神經根型頸椎病臨床上有哪些癥狀?

臨床上神經根型頸椎病多見于中年以上的男性病人。根據中國中醫研究院骨傷科研究所統計，100例中男女病的比例為1.27：1　41-70歲病人為66%，其發病史多為慢性發病，少數有頸部外傷史。

(1)頸肩部疼痛和手指麻木感：疼痛為根性病變的主要癥狀。急性期病人活動頭頸部可以引起頸、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚間痛重，影響休息。少數病人為防止觸碰頸部加重癥狀，用手保護患部。對急性發病病人，需注意檢查是否為頸椎間盤突出病變。慢性發病病人多感頸部或肩背部酸痛，上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外尚有上肢肌力減弱、肌肉萎縮。部分病人患肢可呈現腫脹，皮膚呈暗紅或蒼白色。風寒及勞損可為發病的誘因，部分病人無明顯誘因而逐漸發病。臂叢神經根部不同病變部位引起不同的疼痛區：頸5神經根病變其疼痛區為三角肌分布區，頸6神經根病變，其向三角肌部及前臂橈側及拇指放射;頸7神經病變，沿上臂及前臂后方向中指放射;頸8神經根病變，沿上臂及前臂內側向無名指、小指放射;而胸襟的神經根病變引起上臂內側疼痛。

(2)肌力減弱：上肢肌力減弱為運動神經受損引起的癥狀，表現為病人持物時費力，部分病人持物時易脫落。肢體骨骼肌由2根以上的神經共同支配，單獨神經受損表現為輕度肌力減弱，主要的神經根受累可出現明顯的運動功能障礙。

(3)頸部肌肉緊張：頸椎病病人常有頸部發板的癥狀。頸神經根受到刺激，可反射地引起所支配的頸、肩部肌肉張力增高或痙攣。在急性期，檢查多可現病人后頸部一側或雙側甩肉緊張，局部有壓痛。

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