小兒腦癱的癥狀有哪些?

小兒腦癱的癥狀有：動(dòng)障礙;姿勢(shì)障礙;智力障礙; 視聽覺障礙以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見等。

1、 運(yùn)動(dòng)障礙：運(yùn)動(dòng)自我控制能力差，嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西，雙腳不會(huì)行走，有的甚至不會(huì)翻身，不會(huì)坐起，不會(huì)站立，不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。

2、 姿勢(shì)障礙：各種姿勢(shì)異常，姿勢(shì)的穩(wěn)定性差，3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直，習(xí)慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃，孩子不喜歡洗澡、洗手時(shí)不易將拳頭瓣開。

3、 智力障礙：智力正常的孩子約占有1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，重度智力不足的約占1/4。

4、 語言障礙：語言表達(dá)困難，發(fā)音不清或口吃。

5、 視聽覺障礙以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

6、 生長發(fā)育障礙：矮小

7、 牙齒發(fā)育障礙：質(zhì)地疏松、易折。口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮，和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水。

8、 情緒和行為障礙：固執(zhí)、任性、易怒孤僻，情緒波動(dòng)大，有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。

9、 有39%-50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇，尤其是智力重度低下的孩子。

參考1956年美國腦性癱瘓學(xué)會(huì)分類方法(修訂)可分為痙攣性，手足徐動(dòng)性，軟性-肌張力低下性(有時(shí)易誤為低鈣)，共濟(jì)失調(diào)型，震顫型，強(qiáng)直型及混合型，還有無法分類型。按部位分單癱、雙癱、三肢癱、四肢癱、截癱、偏癱、雙重性偏癱。

早期診斷首先是運(yùn)動(dòng)異常。正常嬰兒其運(yùn)動(dòng)發(fā)育是有規(guī)律的，即二三抬頭，四五翻身，七做八爬，十二走路如果發(fā)現(xiàn)小兒其年齡與運(yùn)動(dòng)不相協(xié)調(diào)，即到了3-4個(gè)月，頭仍豎不直，6-9個(gè)月還不會(huì)單獨(dú)做，9-12個(gè)月還不會(huì)站立，12-18個(gè)月還不會(huì)行走，就要引起重視。

第二是姿勢(shì)異常。包括四肢肌張力異常增高或低下，如換尿布困難，二腿不易分開;扶站位下肢交叉。足尖走路，腳跟不著地;手握物不靈活，拇指常內(nèi)扣握拳狀。有的還有臉部怪動(dòng)作，如伸舌留口齒不清等。

第三是在圍產(chǎn)期嬰兒有窒息缺氧史，有產(chǎn)傷、早產(chǎn)或低體重兒患腦癱的可能性大大增加。

一旦出現(xiàn)上述體征，就必須到醫(yī)院進(jìn)一步確診，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，延誤終身。我們的經(jīng)驗(yàn)，下列情況要特別警惕，家長應(yīng)該引起足夠的重視：吸無力，吞咽困難，喂奶時(shí)常嗆、噎、吐;三個(gè)月了，頭部總不能放在正中位置，頭部及手、腿的動(dòng)作刻板，家長仍覺的抱時(shí)不順手、不好抱。長大了站立時(shí)雙腿并攏，腳尖著地，甚至二腿交叉;運(yùn)動(dòng)能力落后，兩側(cè)的一、下肢運(yùn)動(dòng)明顯不對(duì)稱;四個(gè)月后嬰兒仍不能將手放在自己嘴邊，抓東西時(shí)伴有手震顫，趴在床上仍不能很好抬頭，仰臥位時(shí)嘴和鼻子可以完全貼在床上，不會(huì)主動(dòng)地將頭轉(zhuǎn)向側(cè)面，也沒能力將壓在自己胸腹部下面的手抽出來。出現(xiàn)以上情況，家長要帶孩子去正規(guī)醫(yī)院兒科作神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以期確診，進(jìn)行早期治療。

理想的腦癱治療治療康復(fù)年齡是患兒生后6個(gè)月就開始。但是臨床上大多數(shù)患兒錯(cuò)過了康復(fù)的黃金時(shí)期，原因是有來自家庭方面，如當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己孩子該會(huì)的動(dòng)作不會(huì)或姿勢(shì)不對(duì)時(shí)。總認(rèn)為孩子還小，等再大一點(diǎn)就都了。由于家長消極等待，患兒失去了最佳治療時(shí)機(jī)。