白細(xì)胞減少癥與白血病

白細(xì)胞減少癥(leukopenia)為常見血液病.凡外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于4×109/L時(shí)，統(tǒng)稱白細(xì)胞減少癥.若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少，低于2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×109/L,甚至消失者，稱為粒細(xì)胞缺乏癥前者臨床主要表現(xiàn)以乏力、頭暈為主，常伴有食欲減退、4肢酸軟、失眠多夢(mèng)、低熱心悸，畏寒腰酸等癥狀;后者多以突然發(fā)病，畏寒高熱，咽痛為主.本病于任何年齡之兩性均可罹患.粒細(xì)胞缺乏癥為白細(xì)胞減少癥發(fā)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，白細(xì)胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種，前者多見.后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾病，或可見于各種實(shí)體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明者等.

白血病是發(fā)生在血細(xì)胞上的一種惡性腫瘤.一些人稱作"血癌".在我國的發(fā)病率大約是3-4/10萬.有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)近年的發(fā)病率有上升的趨勢(shì).可以發(fā)生在白細(xì)胞、紅細(xì)胞、也可發(fā)生在產(chǎn)血小板的巨核細(xì)胞.由于白血病細(xì)胞無限制的大量增生，使正常的骨髓造血受到抑制.這樣一來，正常白細(xì)胞減少，免疫力不足，可出現(xiàn)各種感染;正常紅細(xì)胞減少，可出現(xiàn)貧血;血小板不能正常產(chǎn)生，可引起出血.惡性細(xì)胞過多，可以浸潤各種組織器官，引起淋巴結(jié)、肝脾腫大和齒齦增生等.白血病的病源是由于細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸的變異形成的骨髓中造血組織的不正常工作.骨髓中的干細(xì)胞(stemcell)每天可以制造成千上萬的紅血球和白血球.白血病病人過分生產(chǎn)不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，這使得骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低.白血病可以擴(kuò)散到淋巴結(jié)、脾、肝、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和其它器官.