當支氣管哮喘發作并出現以下癥狀和體征時，表示病情危重。

1、神志及精神障礙。表現為神志不清、煩躁不安或精神錯亂。

2、呼吸頻率和節律變化。出現異常的呼吸節律或頻率過快。

3、心跳過快或出現心跳不規則，心前區疼痛。 4、明顯脫水癥。表現為皮膚干燥失去彈性，痰液粘稠不易咯出。

5、出現沉默胸。一般哮喘發作時，兩肺布滿哮鳴音，但在嚴 重哮喘者因呼吸肌疲勞加之小支氣管廣泛痙攣，使潮氣量減少，肺內氣體流速減慢，致呼吸減低，也無哮喘音，稱為沉默胸。

6、酸中毒及二氧化碳分壓升高。血氣檢查pH值低于7.30、二氧化碳分壓高于7.33kPa，氧分壓低于7.33kPa，即出現Ⅱ型呼吸衰竭。

7、肺功能測定顯示嚴重氣道阻塞征象。

8、出現各種并發癥。如肺內感染、肺不張、氣胸、縱隔氣腫 等。 支氣管哮喘息兒，哮喘發作癥狀嚴重，經一般治療24小時后仍不能緩解的，稱為哮喘持續狀態。 哮喘持續狀態的患兒，往往表現為張口呼吸，喘氣急促，口唇青紫，面如土色，滿頭冷汗，四肢發冷;坐在床上則兩手前撐，雙肩聳起，采取特殊的姿勢。給予各種藥物治療，嚴重癥狀一直持續，24小時以上仍不能緩解。這是一種可危及生命的危重征象，必需立即進行緊急搶救。

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