本文關(guān)鍵詞局限性,腦外傷,病理學(xué),是欄目疾病知識(shí)為您推薦的文章,文章地址是:http://www.tdsyxx.com/yixue/jibing/50954.htm,希望您看完后能將地址分享給需要的人.

局限性腦外傷的病理學(xué)特點(diǎn)

病理改變包括腦挫傷和腦裂傷，挫裂傷的區(qū)分以軟膜-神經(jīng)膠質(zhì)膜(pial-glial membrane)是否斷裂為準(zhǔn)，通常二者并存。腦挫裂傷位于皮質(zhì)，肉眼可見局部腦組織出血、水腫，存在腦裂傷者可見蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)，病變呈楔形深入腦白質(zhì)。鏡下早期表現(xiàn)為神經(jīng)元呈典型的中央性尼氏(Nissl)體溶解改變，軸突腫大斷裂，毛細(xì)血管充血、出血，周圍腦組織細(xì)胞明顯水腫，及膠質(zhì)細(xì)胞腫脹。腦皮質(zhì)分層結(jié)構(gòu)消失，灰白質(zhì)分界不清。數(shù)日至數(shù)周后，挫傷腦組織液化，局部出現(xiàn)泡沫細(xì)胞，膠質(zhì)細(xì)胞增生和纖維細(xì)胞長入，最終與腦膜纖維細(xì)胞增生融合形成腦膜腦瘢痕。

從病理學(xué)角度講，腦挫裂傷病灶至少包含兩種成分，位于中央的是出血灶和發(fā)生不可逆損傷的神經(jīng)元，位于其周邊的是發(fā)生可逆的缺血性損傷的神經(jīng)元和反應(yīng)性增生的星形細(xì)胞。對(duì)該部分進(jìn)行鏡檢顯示，神經(jīng)元腫脹和透明變性，血管周圍星形細(xì)胞增生，這一變化在傷后3小時(shí)明顯，但可持續(xù)至傷后3天。通過神經(jīng)影像學(xué)檢查(CT、MRI)也可得到同樣結(jié)果。有時(shí)影像資料只顯示組織水腫而未見明顯的出血灶，但仍可能存在影像學(xué)不易檢出的鏡下出血灶。

外傷后發(fā)生腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷的程度存在明顯差異。嚴(yán)重者皮質(zhì)廣泛嚴(yán)重出血，患者很快死亡;輕者只存在組織水腫而無明顯出血灶。典型的病灶介于兩者之間，一段時(shí)間后出現(xiàn)局部占位表現(xiàn)。

康網(wǎng)提示您:閱讀最大的好處是可以豐富別人偷不走，搶不掉的知識(shí)。如果您覺得本文局限性腦外傷的病理學(xué)特點(diǎn)對(duì)您或周圍的人有幫助,請(qǐng)將本文分享出去,讓更多的人得到幫助.