肥厚型心肌病癥狀表現
肥厚型心肌病癥狀表現
肥厚型心肌病癥狀大多開始于30歲以前。男女同樣罹患。主要癥狀為:
①呼吸困難,多在勞累后出現,是由于左心室順應性減低,舒張末期壓升高、繼而肺靜脈壓升高,肺淤血之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺淤血。
②心前區痛,多在勞累后出現,似心絞痛,但可不典型,是由于肥厚的心肌需氧增加而冠狀動脈供血相對不足所致。
③乏力、頭暈與昏厥,多在活動時發生,是由于心率加快,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短,加重充盈不足,心排血量減低。活動或情緒激動時由于交感神經作用使肥厚的心肌收縮加強,加重流出道梗阻,心排血量驟減而引起癥狀。
④心悸,由于心功能減退或心律失常所致。
⑤心力衰竭,多見于晚期患者,由于心肌順應性減低,心室舒張末期壓顯著增高,繼而心房壓升高,且常合并心房顫動