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喘息性支氣管炎的鑒別診斷

疾病喘息性支氣管炎毛細支氣管炎腺病毒肺炎嬰幼兒哮喘癥支氣管異常支氣管淋巴結核壓迫年齡1-3歲左右多見<6月幼嬰6月～1月6月～3歲嬰幼兒嬰幼兒重要過敏史約30%左右有10%～15%有濕疹無有無無吸入抗原試驗，或抗原皮試陽性約20%±無有無無癥狀與體征發熱低～中度同上，少數高熱高熱一般不發熱，感染性哮喘者有發熱。大多無，誤入含脂酸食物，如花生可有發熱。有或無肺部體征中等度中濕羅音，呼氣時間延長與喘鳴早期笛音為主，發病24小時后聽到捻發音早期干羅音為主，4～5天時出現難以控制暴喘，呼吸困難，發紺，伴中細濕羅音。呼氣延長，高音調喘鳴為主。異物在氣管或大支氣管內，可有陣發性咳嗽，呼氣性喘鳴音及呼氣困難。呼氣性及吸氣性困難伴喘鳴喘息表現特點無明顯發作性，一般晚上較重持續性持續性常在清晨、夜間或哭鬧后突然發作夜間嗆咳重，入睡后咳嗽及呼氣困難均減輕。持續性家族過敏史有或無少數有無有無無腎上腺素或β興奮劑治療±大多無效無效有效無效無效血清特異性igge,總ige，igg4水平特異性素質者可升高同上不升高升高不升高不升高。

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