重癥肌無力是怎么回事?
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重癥肌無力是怎么回事?
現代醫學發現重癥肌無力的發病是自身免疫異常引起的。在正常情況下運動神經末端合成乙酰膽堿,并儲存在突觸小泡中,每個突觸小泡內均含有足量的乙酰膽堿,神經興奮到達末端時,能引起突觸小泡內的乙酰膽堿進入突觸間隙,并散布到突觸后膜,與突觸后膜上的乙酰膽堿受體結合,引起突觸后膜的離子轉移和膜電位產生,從而完成肌肉收縮。由此可見乙酰膽堿在肌肉收縮過程中起著決定性作用,它的含量減少、含量降低或者受體數減少、敏感性降低均可以導致肌無力產生。而70%-80%的重癥肌無力患者血清中能測到對抗乙酰膽堿受體的抗體,也就是說,肌無力患者自身就存在著對抗乙酰膽堿受體的物質,所以說它是一種自身免疫性疾病。
重癥肌無力病人大多伴有胸腺異常,胸腺表面也有乙酰膽堿受體,當機體由于感染或其他原因產生疾病時,胸腺上的乙酰膽堿受體容易脫落與免疫器官接觸而產生抗體,也能對抗乙酰膽堿受體而引起肌無力,這就是為什么重癥肌無力患者切除胸腺可以緩解病情的道理,但是影響乙酰膽堿分泌和乙酰膽堿受體的原因不只是胸腺異常一個原因,所以有的病人即使切除了胸腺,病情緩解也不明顯或者緩解幾年后容易復發。
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