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腦梗塞后遺癥的治療

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-03-18 閱讀:

腦梗塞后遺癥的治療

腦梗塞具有/發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高,并發癥多/即/四高一多/的特點,即使應用目前最先進、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦梗塞幸存者因為有偏癱、肢體障礙,語言障礙等癥狀而生活不能完全自理。即腦梗塞后遺癥(腦梗塞偏癱又名半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是腦梗塞的一個常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,我們把這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現為肌力減弱,肌力在4-5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范圍較大,肌力2-4級,全癱:肌力0-1 級,癱瘓肢體完全不能活動)

腦梗塞患者之所以會出現偏癱,語言障礙等后遺癥,是由于腦組織內部出現血粘度高、血脂高、血壓高、血小板聚集等血液病變,和動脈粥樣硬化斑塊形成、管腔狹窄等血管病變,由于兩種病變共同作用的結果。導致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死,如果影響到由腦神經控制的運動中樞神經系統,就會出現偏癱等相應的后遺癥(從人的大腦半球分工來講,右側大腦半球通過運動中樞管理著左側肢體運動;左側大腦半球,通過運動神經管理著右側肢體運動。任何一側發生病變,都會導致對側偏癱)。如果影響到腦神經控制的語言中樞神經,就會導致語言障礙甚至失語等相應神經系統癥狀和體征。要想有效改善腦梗塞偏癱、語言不利等后遺癥的發生、降低病癥復發威脅,患者在合理飲食調節和功能康復主動與被動訓練的通過可靠的藥物治療,即通過血液及血管病變同時入手,改善受損腦細胞,保護未損細胞,創造一個良好的腦內環境,防止血栓再次形成,動脈粥樣硬化斑塊再次堵塞血管的治療手段,應是腦梗塞后遺癥患者康復的關鍵。

西藥治療腦梗塞后遺癥具有起效快、具有治療針對性的優點,但作用靶點單一,現代中藥能夠從血液及血管同時治療的目的,而且多數西藥會產生耐藥性,而絕大多數西藥的副作用明顯;而多數中藥起效慢,但所以對于腦梗塞后遺癥病人,以中成藥物為主,輔以具有針對性的西藥治療,才能夠達到增效減毒,標本兼治的治療目的,達到有效改善癥狀,縮短病程,防止復發的多重治療效果。

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