常見(jiàn)膽囊炎有哪些?

結(jié)石性膽囊炎：急性結(jié)石性膽囊炎的起病是由于結(jié)石阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。如僅在膽囊粘膜層產(chǎn)生炎癥、充血和水腫，稱為急性單純性膽囊炎。全部病例皆為結(jié)石機(jī)械刺激與梗阻所引起的膽囊急、慢性炎癥。有時(shí)結(jié)石并未引起臨床癥狀，即所謂靜止性結(jié)石，也包括在此類中。

非結(jié)石性膽囊炎：系指由于非結(jié)石的某些病因所引起的膽囊急、慢性感染，此類病例相對(duì)較少，治療效果有時(shí)欠滿意。急性非結(jié)石性膽囊炎，膽囊管常無(wú)阻塞。多數(shù)病人的病因不清楚。常發(fā)生在創(chuàng)傷，或與膽系無(wú)關(guān)的一些腹部手術(shù)后，有時(shí)也可發(fā)生在一些非溶血性貧血的兒童，一般認(rèn)為手術(shù)及創(chuàng)傷后的脫水、禁食、麻醉止痛劑的應(yīng)用，以及嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)所致的神經(jīng)內(nèi)分泌等因素的影響，導(dǎo)致膽囊收縮功能降低、膽汁滯留和膽囊粘膜抵抗力下降，在此基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染，最后造成膽囊的急性炎癥。

急性膽囊炎：急性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛，一開(kāi)始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng)，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥，以減輕腹疼。多好發(fā)于有結(jié)石的膽囊，亦可發(fā)生于膽管結(jié)石者、全身或膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)病及創(chuàng)傷、休克等均可引起膽囊的急性化膿性感染。

慢性膽囊炎：系膽囊慢性病變，大多數(shù)合并膽囊結(jié)石，少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病，亦可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來(lái)。臨床上可無(wú)特殊癥狀。90%以上為結(jié)石引起，可能為梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素等引起，也可為急性膽囊炎演變而來(lái)，或起病即是慢性過(guò)程。