女性強(qiáng)直性脊柱炎與妊娠有關(guān)系嗎?

臨床上經(jīng)常會(huì)見到產(chǎn)后發(fā)病的女性強(qiáng)直性脊柱炎患者。女性在妊娠期間，卵巢及胎盤能分泌多種肽類激素。其中松弛素能引起骨盆有關(guān)韌帶的松弛，造成支持腰骶關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)的韌帶處于松弛狀態(tài)。產(chǎn)后過早下床勞作、腰骶部外傷等，一方面阻礙了骨盆組織復(fù)原，另一方面又可加重腰骶部韌帶的損傷。因?yàn)楫a(chǎn)后婦女出現(xiàn)的腰骶酸痛、乏力等癥狀與強(qiáng)直性脊柱炎的某些癥狀相似，而且產(chǎn)后出血、哺乳、勞作等會(huì)造成產(chǎn)后婦女體質(zhì)虛弱，情緒不穩(wěn)定，所以易誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎，且極易被人們忽略。當(dāng)病癥進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)人體影響增大時(shí)才得到人們的重視。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，20例產(chǎn)后發(fā)病的女性強(qiáng)直性脊柱炎患者有11例都發(fā)生了產(chǎn)后惡露感染并合并其他臟器感染，17例患者有產(chǎn)褥期腰骶部勞損、外傷史。盆腔感染可經(jīng)淋巴回流或脊柱靜脈叢擴(kuò)散到骶髂關(guān)節(jié)及脊柱，也可經(jīng)血循環(huán)蔓延于其他組織，而誘發(fā)脊柱骶髂關(guān)節(jié)、周圍關(guān)節(jié)等組織的炎癥反應(yīng)。

因此，對(duì)于產(chǎn)后3個(gè)月腰骶髂痛進(jìn)展為上升性脊柱痛，活動(dòng)后晨僵緩解的患者應(yīng)警惕強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。并且要注意休息，不要過早進(jìn)行勞作，還應(yīng)定時(shí)檢查身體，以便及早發(fā)現(xiàn)病癥，及時(shí)治療。

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