多發性骨髓瘤的中醫病因及診斷

中醫認為，多發性骨髓瘤是臟腑經絡失調，陰陽氣血虧損，導致氣機阻滯，痰瘀互結，熱毒內蘊所致。其病因與體質、環境、外感、飲食、勞倦、清志等因素有關。由于先天稟賦不足或后天失養，六淫、飲食、情志、房勞等因素，積勞內傷，正氣虧損，以致肝郁氣滯，痰瘀互結，熱毒內蘊而成，其中肝腎失調，臟腑瘀毒在發病中尤為重要。

MM病因多為稟賦薄弱，體質虛弱，或煩勞過度，或七情內傷，或因風、寒、濕。熱、痰、瘀等病邪，損及五臟，導致腎精虧虛，心脾兩虧，肺氣不足，肝陰內耗。久病失于調理，正氣虧損難復，如熱病日久，耗血傷陰;如寒病日久，傷氣損陽;如瘀血內結，新血不生，導致氣血陰陽損傷。腎為先天之本，主骨，生髓，肝主筋而藏血，當年老體弱，且過勞損血耗髓，導致腎氣衰微，不能生精，精血虧虛出現貧血，骨痛;牌為后天之本，主化水谷之精微和主水濕之運化，牌之運化有賴腎陽溫煦，腎氣蒸騰作用，脾虛則出現氣血生化乏源，痰濁內生的一系列表現，腎虛則氣不歸元，陰陽不相接續，致氣逆于肺而憋悶氣喘，復感外邪郁而化熱，痰熱阻肺，出現咳喘痰多色黃，胸悶，胸痛，久則氣陰兩虧。痰郁日久化火，久病必瘀出現痰瘀交阻，熱毒蘊結。故本病為本虛標實，以心、肺、脾、腎、肝虧虛為本，氣滯、痰阻、血瘀、毒結為標，早期以邪實為主，后期以本虛為主。

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