肝硬化內分泌系統的表現
肝硬化內分泌系統的表現
肝硬化內分泌系統的表現主要有糖耐量異常、糖尿病;低血糖等。
1.糖耐量異常、糖尿病 肝硬化患者60%~80%有糖耐量異常,其中15%~20%可表現為明顯糖尿病,有人稱之為肝源性糖尿病(hepatogenitic diabetes)。大部分肝源性糖尿病患者無典型的臨床表現,少部分患者可有口渴、多飲及慢性腎功能不全等糖尿病并發癥表現。肝硬化胰島素抵抗是糖耐量異常及肝源性糖尿病的主要原因。
2.低血糖 低血糖存在提示肝硬化患者至少80%以上肝細胞失去功能,是晚期肝硬化患者肝功能衰竭的信號,但如合并細菌感染、肝癌時,也可發生低血糖。臨床可表現為心悸、出汗,甚至昏迷。
3.其他 其他如血清甲狀腺素 T3減少,rT3增高,而血清促甲狀腺素水平正常;臨床無典型表現。