導致再障的常見因素

再障的病因分先天性和后天獲得性兩種，先天性再障(Fanconi貧血)占2.5%，多在10歲內發病。后天獲得性再障，原因不明者，稱為原發性再障，占70.3%;能查明原因者稱為繼發性再障，占16.9%。實際上繼發性再障巳有明顯增加。致病原因有以下幾種：

1、藥物因素：常見引發此病的藥物有氯霉素，解熱鎮痛劑及含此類藥物的制劑，磺胺類藥，四環素，抗癌藥(包括抗白血病藥)，苯，三硝基甲苯，保泰松，異煙耕，驅蟲藥，殺蟲藥，農藥，無機砷，他巴唑，甲基硫脲嘧啶等。

2、電離輻射：如X線、γ線或中子，均能影響更新的細胞組織，破壞DNA和蛋白質。不同種屬細胞對電離輻射敏感性不同。骨髓細胞的敏感強弱依次為：紅細胞系>粒細胞系>巨核細胞系。輻射對淋巴細胞有溶解作用，漿細胞、網狀細胞及原始纖維細胞等非造血細胞較耐照射。

3、生物因素：患病毒性肝炎后繼發再障，多在肝炎后兩個月內發病，病情嚴重，病死率高。有人認為肝炎引起再障的機理，是由于肝炎病毒對骨髓造血干細胞直接毒害作用的結果;也有人從胚胎發生學角度看，認為肝與骨髓均屬于單核-巨噬細胞系統，此種抑制因子與肝-骨髓可能有交又作用。此外，細菌感染，如分支桿菌感染，可引起全血細胞減少及再障。

4、其他：妊娠可并發再障，機理不詳;體質因素，如范可尼貧血(Fanconi anemia);陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)，約25%的PNH患者在病情的某一階段發生再障，反之，再障病人也可在病程中發生PNH。若兩病并存，又稱為再障一陣發性睡眠性血紅蛋白尿綜合癥(AA-PNH Syndrome)。