多形性紅斑的病因學

多形性紅斑的病因未全明。與單純皰疹病毒及支原體感染有直接關聯;與組織胞漿菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有關聯。在藥物因素中以磺胺，特點是長效磺胺為最重要，常為重癥型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥類、苯妥英鈉亦可引發。此外，多形性紅斑亦可與腫瘤、結締組織病等相伴發。

研究示為一種或多種因素引起的第Ⅲ型超敏反應所致。如發現真皮淺層血管周圍有IgG、C3及纖維蛋白的沉積，總補體降低，不少患者并有循環免疫復合物的出現。有的在大皰液中亦測到免疫復合物。因之認為至少部分患者是由于免疫復合物沉積在皮膚、粘膜，或其他組織的小血管內皮細胞下方，結合補體，引起血管炎癥反應，從而引起血漿滲出，細胞成分集聚以及脫粒作用，引起真皮水腫，表皮壞死，導致臨床上表現為紅斑、丘疹、風團，或大皰性多形態損害。