引起白細胞減少癥的藥物有哪些?

1.抗腫瘤藥如氮芥、馬利藍、環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、阿霉素、自力霉素、羥基脲等等，抗腫瘤藥最常見的毒性反應(yīng)是白細胞減少癥，在腫瘤細胞被殺傷的人體正常的組織細胞也受到損傷，嚴(yán)重者可引起再生障礙性貧血。

2.抗感染藥：

(1)抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它們對骨髓的造血功能有抑制作用，不僅可以引起白細胞減少癥，還可以引起再生障礙性貧血。其他如四環(huán)素、多粘菌素類、鏈霉素偶而也可引起白細胞減少。

(2)磺胺類：如復(fù)方新諾明、水楊酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。

(3)抗結(jié)核藥，如異煙肼、異煙腙、利福平、氨硫脲、對氨水楊酸。

(4)抗瘧藥，如奎寧、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

3.免疫抑制劑如硫唑嘌呤。

4.抗心率失常藥如普魯卡因酰胺、心得安、奎尼丁。

5.抗高血壓藥如利血平、肼苯達嗪、甲基多巴、開博通。

6.抗甲狀腺藥如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲硫咪唑等可引起白細胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月，如及時停藥，多在1~2周內(nèi)恢復(fù)，故在用藥期間要定期檢查血象。

7.解熱鎮(zhèn)痛藥：氨基比林，安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白細胞減少癥，多與服用劑量較大，時間較長有關(guān)。

8.抗風(fēng)濕藥如保太松、消炎痛、布洛芬、金鹽、青霉胺。

9.抗驚厥藥如苯妥英鈉、二甲雙酮、苯巴比妥、卡馬西平。

10. 抗精神病藥如冬眠靈、三環(huán)類抗抑藥，氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪都可以引起白細胞減少，以氯丙唪的發(fā)生率較高，約為萬分之七，若及時停藥，多數(shù)可以恢復(fù)。

11.抗糖尿病藥如甲苯磺丁脲(D860)。

12.利尿藥如汞劑、雙氫克尿塞、利尿酸。

13.其它：如左旋咪唑、甲氰咪胍、胃復(fù)安、α和γ干擾素、別嘌呤醇。

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